Latest Entries »

מה זאת סטיגמה?

חלק מהבעיה שלכם בהתמודדות עם הפרעה נפשית טמונה במשהו הזה שתמיד חששתם ממנו – הסטיגמה. הרי כבר קראתם בעיתון על ההוא שהגיע לבית המשפט וקבעו שהוא צריך ללכת להסתכלות פסיכיאטרית. אז אתם פוחדים שיחשבו שאתם מסוכנים, בלתי צפויים ובכלל, רצוי שתהיו כמה שיותר רחוק. זאת הסטיגמה הנפוצה על נפגעי נפש. מחקרים מוכיחים שנפגעי נפש רבים חווים את הסטיגמה גם על עצמם. הם מתייגים את עצמם וחושבים שהם המחלה. שהם בלתי כשירים. הערכה עצמית נמוכה מתלווה גם למה שקרוי בפי אנשי המקצוע "סטיגמה עצמית" – החוקר אמיר טל* כתב לא מעט על זה במהלך מחקריו. גם במשרד הבריאות בישראל** הקדישו לזה לא מעט מאמצים. ובכל זאת, מהי הסטיגמה???
אמנם מקור המילה סטיגמה הוא מהשפה היוונית. סטיגמה משמעו "סימן" ביוון נהגו לסמן בצורה מסוימת עבריינים ושאר אנשים שונים ומשונים. אולם אנחנו מכירים את הסטיגמה הרבה לפני כן. עוד בספר בראשית, קין שרצח את אחיו הבל, סומן באות מיוחד, האות סימל את הפשע שקין עשה, קין נדד ממקום למקום. בצורה מוזרה האות הגן עליו. זה היה אגב, מצבם של אנשים רבים שהיו מוקצים מחמת מיאוס בחברה הקדומה. בספרו "תולדות השיגעון בעידן התבונה" משרטט מישל פוקו את חייהם של נפגעי הנפש עד למאה החמש עשרה. גם הם נודו מהעיר. רבים מהם חיו חיים מחפירים, לעיתים בני משפחתם קשרו אותם למבנה… אולם פעמים רבות הם היו משיטים ספינות. כמשיטי ספינות נאסר עליהם לבוא בשערי העיר.

מה ההבדל בין סטיגמה לסטריאוטיפ?

רובינו שמענו כבר משפטים מכלילים. בעיקר לגבי מיעוטים אתניים או סתם קבוצות שונות מאיתנו. הדבר לא נובע מרוע לב אלא מנטיה של המוח שלנו לחשוב בתבניות. כך קל לנו לשייך דברים. לצערי, זה כולל גם אנשים. לפעמים ההכללה יכולה להיות טובה. אולם בסופו של יום, זה נובע מהעובדה שהמוח שלנו רוצה לחוש שייכות לחברה. אז מיעוט שונה מעורר הרגשה שלילית בדרך כלל. הסטריאוטיפ שונה מהסטיגמה בעיקר בשל העובדה שלעיתים מפגשים תכופים יותר מערערים את הסטריאוטיפ. אולם הסטיגמה היא שלילית ביסודה וגורמת לבידוד וסבל. בפסיכיאטריה זה מוביל לעיתים לתוצאות הרות אסון.
אנשים ימנעו לעיתים מקבלת טיפול כדי לא לזכות בסטיגמה. הסטיגמה מלווה את נפגע הנפש לאורך הדרך, החל מהגישה הכללית כלפי בריאות הנפש, עבור ביחס המתנשא מצד גורמים שונים וכלה בבידוד. ממחקרים מתברר שהבדידות היא אחת הבעיות השכיחות בקרב נפגעי נפש. הסטיגמה מצויה למרבה הפרדוקס גם אצל חלק מהגורמים המטפלים. כבר יצא לי להתקל בעובדות סוציאליות שפנו אלי בטון מתיילד או מתנשא. אגב, זה פגע בי לא רק כאדם אלא גם בתהליך השיקומי שלי. אגב, ישנם גורמי שיקום שמנסים להיאבק בסטיגמה.
הסטיגמה חמורה עד כדי כך שמקומות עבודה רבים פוחדים לקבל נפגעי נפש לעבודה. אולם הודות למאמצים המושקעים מצד גורמים רבים כמו משרד הבריאות אגף בריאות הנפש, בית הספר לשיקום, יזמים פרטיים וכו' נראה כי יש שיפור מסוים. אולם במרבית המקרים נפגעי נפש מועסקים במסגרות שלא תואמות את הכישורים שלהם. הם לא נחשבים לעובדים, אין להם זכויות סוציאליות. דבר שפוגע במישרין בהערכה העצמית שלהם ומגביר מבלי דעת את הסטיגמה העצמית. העסקה בשכר הוגן ומתן תנאים סוציאליים אינם רק דבר הכרחי שמונע סטיגמה – אלא הוא אבן דרך חשובה בתהליך ההחלמה.

* אמיר טל – עובד סוציאלי העוסק מזה שנים רבות במחקר הנוגע בסטיגמה. כיום אמיר הוא חלק מצוות בית אקשטיין בחדרה. אמיר פרסם מאמרים רבים בכתבי עת ובאתרי אינטרנט.
** משרד הבריאות – משרד הבריאות אחראי מטעם מדינת ישראל בכל הקשור לנושא בריאות הנפש. בין היתר יש למשרד הבריאות אתר אינטרנט, הוא עורך מחקרים ומשחרר שנתון סטטיסטי בנושא.

אז מה עכשיו???

אתם נכנסים לחדרו של הרופא. הוא מביט בכם, לעיתים קרובות תבדקו על ידי הפסיכיאטר ( במקרים של הפרעות אחרות אלה יהיו כמובן רופאים מתחומים אחרים) תוצאות הבדיקה יאששו פעמים רבות את העבודה שיש לכם בעיה. לעיתים קרובות תדרשו לערוך בדיקת דם כדי לשלול סיבות גופניות לבעיות נפשיות. מתברר שפעמים רבות בעיות גופניות גורמות לסימנים דומים לאלה של הפרעות נפשיות. דוגמה טובה היא אנשים עם רמת סוכר גבוהה בדם, כאשר רמת הסוכר בדם גבוהה מהרגיל, האדם יתנהג בצורה מוזרה שאינה מאפיינצ אותו. במקרה כזה, זריקת אינסולין ומעקב אחר רמות הסוכר בדם יהיה פתרון יעיל יותר ממתן תרופות פסיכיאטריות. כמו כן, בספר האבחנות הפסיכיאריות מופעות שלל מחלות שיש להן תסמינים פסיכיאטריים.
אולם לעיתים יגלה הרופא שאכן יש לכם אבחנה פסיכיאטרית. בשלב הזה הרופא ימליץ על טיפול. יש לבצע את ההוראות בדייקנות. יהיו מקרים שהטיפול הראשוני ינתן באשפוז. הכל תלוי מצב. לעיתים אתם, או בן המשפחה שלכם, תהיו במצב גרוע שיחייב אשפוז. במהלך האשפוז יבוצעו בדיקות נוספות, יינתנו תרופות וטיפול תומך נוסף בהתאם למצב. השורה התחתונה היא : הקשיבו להוראות הרופא. אתם יכולים לשתף את הרופא בפחדים שלכם, קחו בחשבון שהוא לא יוכל לענות על כל השאלות שיצוצו במוחכם. אולם במשך הזמן תקבלו תשובות.

מה האבחנה שלי אומרת עלי???

לעיתים הרופא יאמר לכם או לבן המשפחה שלכם מהי האבחנה הפסיכיאטרית. רק שתדעו שלא תמיד אומר הרופא את האבחנה. הסיבות מגוונות. יש פעמים בהן האדם מגיע במצב קשה לבית החולים והוא אינו מודע לנעשה סביבו. יהיה זה מסוכן מצד הרופא לתת אבחנה במצב כזה. לעיתים יעבור זמן רב עד שהמטופל ידע את האבחנה שלו. במקרה שלי חלפו ארבע שנים עד שידעתי מה הייתה האבחנה שלי. מבחינתי סימל הדבר הקלה כי ידעתי מול מי אני מתמודדת. לא תמיד זה כך אצל אנשים אחרים. על כן אל תילחצו מזה שהרופא לא ממהר לומר לכם מהי האבחנה המדוייקת שלכם.
בימים אלה כדאי לכם להתרכז בדברים כמו הכרת השגרה בבית החולים, התמודדות עם המצב החדש, התרגלות לתרופות וכדומה. אגב, אתם יכולים להכיר אנשים נוספים ולגלות שאתם לא לבד. זו יכולה להיות נקודה חשובה בתהליך ההחלמה שלכם. עצם העובדה שאתם לא לבד יכולה לנטוע בכם בטחון, או לכל הפחות להוות נחמה. ( פיסקה זו נכתבת בהנחה שאושפזתם) אם לא אושפזתם יש אמצעים אחרים שיעזרו לכם להתמודד עם המצב. השתדלו לחוזר לפעילות אהובה עליכם. זה לא קל אבל זה משפר משמעותית את סכויי ההחלמה שלכם. לא תאמינו כמה הליכה יומית ברגל בחוץ באוויר הצח יכולה לשנות מצב נפשי.
וכמו שתמיד אמרתי למכרי – אני הרבה יותר מאבחנה פסיכיאטרית. וכאן – כאן בשורה הזאת בדיוק טמונה הדרך להחלמה.

google-site-verification: google83a4539f89930b8a.html
מה קורה כאן??? הנ הקוד של גוגל… לא יפה גוגלים, קראתי לכלבתי האהובה גוגל…

הבשורה נופלת עליכם

לפעמים זה לא שואל אתכם ונוחת עליכם כרעם ביום בהיר. אתם לא מעכלים את הבשורה שאתם שומעים מהרופא. זו יכולה להיות בשורה הנוגעת אליכם או לבן משפחה אהוב. זו יכולה להיות מחלה קשה שהתפרצה פתאום, מאצמצע שום מקום, או לידת בן משפחה עם צרכים מיוחדים, זה יכול להיות אירוע טראומתי כמו תאונת דרכים. מכל הדברים הללו אתם צריכים להתאושש. כי בניגוד לשפעת זה לא חולף מהר. לעיתים עובר זמן רב עד שחלה הטבה במצב, אולם בחלק מהמקרים נגזר עליכם לחיות עם השינוי. בניגוד למה שאתם חושבים המונח "החלמה" מתייחס לחים עם מחלה כרונית. ומסתבר שזה אפשרי.

בבלוג הזה אספר בעיקר על התמודדות עם הפרעה פסיכיאטרית, משהו שהוא כרוני לכל הדעות הן למי שמתמודד עם ההפרעה והן לבני המשפחה והקרובים. אגב, גם מי שיש להם הפרעות אחרות יכולים ללמוד מהבלוג הזה. כי כאן אביא תובנות מהניסיון האישי שלי והן מנסייונם של אחרים. במקרים של אנשים אחרים לא אציין שמות כי אני נאמנה לקוד האתי.

אז מה עושים עכשיו??

מישהו שאתם מכירים או אתם עצמכם יושבים בתור לרופא, אתם יודעים שהמצב לא רגיל, עיניכם מתרוצצות בעצבנות, ויותר מכל אתם מאוד רוצים להיעלם מהשטח. לפעמים תראו עוד אנשים שיושבים בערך במצב דומה לשלכם. ברוב המקרים אתם פוחדים להביט על 'האחרים' כי לתת המודע שלכם מסתננת ההכרה שמשהו קרה. אגב, התגובות מגוונות. לעיתים תכחישו במרץ את היותכם חולים, אתם יושבים במרפאה הפסיכיאטרית. אין מה לעשות. אחרים, יקבלו את הדין ויחשבו שהעולם חרב עליהם. על הרצף הזה אתם נמצאים. יתכן שתכחישו כל קשר למצב בו אתם מחכים עכשיו לרופא, ויתכן שעולמכם מזועזע קשות מהצב.

אגב, השאלה שלמעלה נכונה מאוד גם במה שיקרה לכם לאחר מכן. בניגוד לסרטים שראיתם, עלי להשמיע צפירת הרגעה, הפסיכיאטר הוא אדם. בחלק גדול מהמקרים יש לו גם חוש הומור ויכולת להקשיב לכם. במקרה שלי הייתי מרוסקת לחתיכות באשפוז הראשון, אולם היה זה הרופא שנטע בי תקווה להמשך הדרך. המנעו מלהקשיב למשפטים כמו: "קחו את עצמכם בידיים", "תחשבו חיובי" וכמובן, כמובן איך אפשר בלי "יהיה בסדר" המיתולוגי. כן הקשיבו לקול הפנימי שלכם, לפעמים יעבור זמן עד שתקלטו את המצב – זה נורמלי לחלוטין. כי החלמה היא תהליך. אין כאן זבנג וגמרנו. יש כאן הרבה עבודה והיא התחילה מבלי ששמתם לב.

אז נצא לדרך? שלחו לי משוב… ויחד נעבור את הדרך.
רחל

Hello world!

Welcome to WordPress.com. After you read this, you should delete and write your own post, with a new title above. Or hit Add New on the left (of the admin dashboard) to start a fresh post.

Here are some suggestions for your first post.

  1. You can find new ideas for what to blog about by reading the Daily Post.
  2. Add PressThis to your browser. It creates a new blog post for you about any interesting  page you read on the web.
  3. Make some changes to this page, and then hit preview on the right. You can always preview any post or edit it before you share it to the world.
נראה לי שהעולם צועד בנתיב די הזוי של הרס. למרות ועל אף פריחת הרוחניות.
אין לי הסבר לשתי המגמות הסותרות הללו אבל זה כבר קרה בעבר. המין האנושי ידוע ביצירתיות שלו – לטוב ולרע.
מצד אחד – אומנות, על כל גווניה, יצרתיות שופעת, נתינה רבה ויכולת לחשוב על האחר.
מצד שני – הרס. שנאה. מלחמות מיותרות. חימוש.
למה?

כנראה שאין לי תשובות לזה, אבל הייתי שמחה שדוקטור בשאר אל אסד יסביר לי איך הוא ואישתו שלחו זה לזה מיילים, שהביעו יותר מכל דבר אחר את הניתוק שלהם ממאורעות היום בסוריה.
ושיהיה לכם מושג על מי אני מדברת כאן – הנה כתובת המייל שלו… sam@alshabba.com
אני חושבת שבנתיים פתח הדוקטור בשאר חשבון חדש… אבל כשחשבנו על היטלר, אז הנה יש לנו דוגמה קרובה, קרובה מדי.
שהרשע האנושי אין שני לו.

ומהצד השני השחקן הידוע ג'ורג' קלוני שנעצר על פעילות המחאה שלו נגד רצח העם בסודן. עוד נציגה מהוליווד בתחום זכויות האדם היא אנג'לינה ג'ולי, לא רק שהיא אימצה ילדים ממדינות שקשה לחיות בהן, אלא הפכה לשגרירה של האו"ם וגם הפיקה סרט על מאורעות המלחמה שכבר חשבנו שנמצאת מאחרינו (בוסניה-הרצגובינה). אולי המבקרים לא אהבו את הסרט הזה – אבל עצם העובדה שאשה שיש לה הכל קמה ונוטשת את הקונצנזוס ויוצאת למען אלה שלא שפר עליהם המזל – זה מראה על גדולה. על רצון לשנות ולו במעט את המצב. אגב, גורג' קלוני שוחרר.

והיום – 17.3.2012 – יום הולדת לפטריק דאפי וזה גם היום בו שירותי הבנק של איראן יקבלו זריקת מוות חברת SWIFT לא תתן יותר שירותים לאיראן.
אז עם כל התסבוכת הזאת – המון מזל טוב… ונקווה לעולם טוב יותר.

הבלוג של חרמון- Blog FAQ: גוגל מסבירה:תפרד מהגירסה החדשה לגירסה החדשה

איך עשיתם את זה גוגל?? איך?? למה? זאת אומרת, מה זה חוסר ההשקעה הזה?
מכם ציפיתי ליותר. אבל בעצם.. אולי גם בגוגל יצטטו את המשפט האלמותי – ציפיות יש על כריות.

אם כי להבא, באמת תשקיעו בתרגום. לחלק מהאנשים אין חוש הומור.
הם לא יכולים להבין שהרובוט של גוגל הולך לאיבוד בים של בטויים חדשים.
מילא, להיות מנוע חיפוש אדיר – זה דבר אחד,
לתרגם את זה לעברית (שפה קשה) זה כבר משהו אחר…

רחל

הבלוג של חרמון- Blog FAQ: החל מאמש: מדיניות החדשה של גוגל נכנס לתוקף

עכשיו זה רשמי – גוגל שינתה את מדיניות הפרטיות שלה. אז מה קרה בפועל?
לגוגל היה רצון עז להתייעל ולייעל שירותים.
במקום הצרות פרטיות שונות לכל מוצר – גוגל איחדה את הכל תחת מטריה אחת.
לגבי פרטיות? אמממ… כבר הרבה זמן אין לכם את זה…
אגב – האבטחה בגוגל טובה יחסית לשאר המקומות…
קצת על הפרטיות שלכם –
כבר כשאתם יוצאים לאוויר העולם אתם נכנסים למאגר מידע וזוכים במספר ייחודי, מספר תעודת זהות.
מספר תעודת הזהות שלכם הוא הנתון הראשון – השאר? השם שלכם, מקום המגורים שלכם, מספרי הטלפון שלכם…
אתם עדיין חושבים שהמאגר הזה חסין? הוא לא!
ומה באמת גוגל עושה עם המידע?
גוגל כמנוע חיפוש, רשת חברתית ומה לא, בודקת את העדפות החיפוש שלכם.
ושוב – העדפות החיפוש שלכם. אז בצד השמאלי של תיבת המייל שלכם יש
פרסומות מממומנות – תרצו תכנסו, לא תרצו אין בעיה…
בסך הכל זה יותר סימפטי ממה שקרה לי כשחיפשתי משהו במנוע חיפוש אחר –
כל פעם צצה שאלה מטרידה: האם את מחפשת את…….?
נו, כן – מה אתם לא רואים???
זה הרבה יותר מטריד מפרסומות לצד תיבת הדואר שלי…
רחל
הבלוג של חרמון- Blog FAQ: פייסבוק השיקה גירסת תצוגה חדשה לתמונותיה

היישר מהבלוג של חרמון – פייסובק שינתה את תצוגת התמונות שלה. האמת? זה כבר רץ כמה זמן כגירסת נסוי. פייסבוק עורכת מסע שידרוגים קטנים בתצוגה לאחר השדרוג הרציני שכולנו מכירים (TIMELINE).
אגב – ה – TIMELINE מאוד קל ונוח לתפעול. שווה להתנסות.

רחל
האם האמנתם לרגע שרוסיה וסין ינטשו את סוריה? אז זהו שלא ויותר מזה – הרוסים עושים צעד נוסף ואומרים שהמערב בהיסטריה. האמנם?

קצת היסטוריה: את מועצת הביטחון של האו"ם מרכיבות חמש חברות קבועות שהן חמש המעצמות מימי מלחמת העולם השנייה. לאור המצב היום נראה שמועצת הביטחון והאו"ם כולו הפכו לבדיחה חסרת שיניים. הפרת זכויות אדם מתרחשת במדינות רבות, רבות מדי. אבל רמת ההתחסדות והצביעות שוברת שיאים שוב ושוב.

בסוריה מתרחש עכשיו רצח עם. ( המונח מלחמת אזרחים כבר קטן קצת על מה שקורה שם) אין מילים אחרות לתאר את זה. אזרחים סוריים נטבחים כשהם יוצאים מהבית, כשהם נמצאים בבית. צבא סוריה המהולל לא מרחם אפילו על ילדים. ילדים רבים נאנסו ונרצחו. התמונות מגיעות באטיות לרשת אבל הן מגיעות. אין מילים לתאר את הזוועה. הגופות נערמות ברחובות הערים ואין מי שיאסוף אותן. על הרופאים נאסר להגיש עזרה רפואית לפצועים. כך שמספר ההרוגים גבוה בהרבה למעשה ממה שהיה אמור להיות.

חברים – נשיא סוריה בשאר אסד הוא רופא!!! ושוב, האיש רופא….
אם אלה הן לא עבירות על זכויות אדם מה כן???

זה כבר לא אביב ערבי. רוסיה וסין נותנות יד לרופא שיצא מדעתו לטבוח כל מי שלא נראה לו. נכון שבסוריה לא מתגוררים אוהדי ישראל – אבל  רחמים! המשחק הופך מלוכלך יותר ויותר. הייתי אומרת שהמלחמה הקרה הייתה עדיפה על מה שיש היום. מלחמה חמה…

בינתיים איש אחד לבוש בדרך כלל בחליפה אפורה יכול לחייך בשקט. מחמוד אחמדינג'ד יודע שרוסיה וסין סוללות לו בנהרות של דם סורי את הדרך לפצצת אטום שיעית. ופקיסטן מאיימת אף היא – וזה שיעור מצמרר ביחסים בינלאומיים. הנסיך כנראה עדיין חי ובועט. מקיאוולי לא טעה.

רחל